Projet thérapeutique individualisé
Sous la responsabilité d’un médecin généraliste, notre équipe pluridisciplinaire accueille le patient en provenance d’une autre structure de soins, assure la liaison de sa prise
en charge et son suivi médical dans les meilleures conditions.
Le projet thérapeutique individualisé permet d’assurer la continuité des soins au patient, visant à sa remise en autonomie. En ce sens,
nous respectons la polyvalence des situations et des pathologies, notamment dans les domaines de la gériatrie, des affections neurologiques, nutritionnelles, cancérologiques, pneumologique et dans
les soins post-chirurgicaux.
Ce projet thérapeutique individualisé, établi par le médecin de l’établissement avec le patient, inclut des prescriptions médicales et
para-médicales et éventuellement un volet diététique.
Il est évalué et réadapté en équipe pluridisciplinaire durant le séjour. Ces éléments seront regroupés dans le dossier médical du patient. Dès sa
sortie, un courrier comportant le compte-rendu du séjour sera adressé au médecin traitant.